셀톤크림 효과 및 부작용 사용시 주의사항

셀톤크림

제품 스펙

제품명	셀톤크림
주성분/함량(1g 중)	베타메타손발레레이트 0.61 mg, 겐타마이신황산염 1 mg(역가)
분류	일반의약품 / 외용 스테로이드+항생제 복합제
제형/성상	전질 균등한 백색 크림제
업체	영일제약(주) / 위탁: 태극제약(주)
허가일·코드	1993-06-16 / 품목기준코드 199302063
표준코드	8806494012206, 8806494012213
첨가제	백색바셀린, 세토스테아릴알코올, 정제수, 메틸파라벤, 프로필파라벤, 유동파라핀, 마크로골세토스테아릴에테르 등

포커스: 염증 억제(스테로이드) + **세균 2차 감염 억제(항생제)**를 동시에 노리는 복합 외용제.

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효능·효과 (표시사항 요약)

• 2차 감염된 알레르기성/염증성 피부질환: 습진, 접촉피부염, 지루피부염, 아토피피부염, 광피부염, 만성단순태선, 간찰진, 박탈피부염, 가려움, 건선
• 1도 화상

세균성 2차 감염이 동반되었거나 위험이 있는 코르티코이드 반응성 피부질환에 적합.

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용법·용량 (외용)

대상	1일 횟수	적용 방법
성인·소아	1–3회	환부에 적당량을 얇게 펴 바름

바르는 요령(체크리스트)

1. 손 위생 후 얇게 도포(Fingertip Unit 기준: 성인 검지 한 마디 분량≈약 0.5 g)
2. 눈·점막·상처 깊은 부위 피하기(안과용 금지)
3. 증상 호전 시 즉시 감량/중단, 장기연용·광범위 사용·밀봉붕대법(ODT) 지양
4. 3–4주 내 호전 없거나 악화 시 사용 중단 및 재평가

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사용금기 (사용하지 말 것)

• 특정 피부감염증: 세균(결핵·매독 등), 진균(칸디다·백선 등), 스피로헤타, 효모, 바이러스(대상포진·단순포진·수두·종두증 등), 동물성(옴·사면발이 등)
• 이 약 또는 성분(특히 아미노글리코사이드계: 스트렙토·카나·겐타·네오마이신 등)에 과민증 또는 병력
• 고막 천공이 있는 습진성 외이도염
• 궤양, 2도 이상 화상·동상(베체트병 제외)
• 입주위피부염, 보통여드름, 주사(rosacea)

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투여 전 상담이 필요한 경우

• 임부/임신 가능성/수유부
• 유·소아(체표면적 대비 흡수↑ → HPA축 억제 위험)

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사용 중 중단·상담 기준

1) 피부 관련

• 감염증 징후: 농가진, 모낭염, 수포 등(특히 ODT에서 잘 발생) → 필요 시 항균·항진균제 병용, 호전 없으면 중단
• 일반 증상: 모낭염, 자극감, 작열감, 가려움, 발진·발적, 건조, 땀띠, 상처악화, 2차 감염, 피부위축·선조, 여드름상 발진, 색소변화 등 → 중단 후 상담
• 장기연용: 스테로이드성 여드름/주사, 모세혈관확장, 어린선 양 변화 등 → 서서히 감량 후 무(無)스테로이드 제제로 전환

2) 전신·안과적 주의

• 광범위·장기간·ODT 시 HPA축 억제(쿠싱양상, 고혈당 등) 가능 → 필요 시 코르티솔 검사/ACTH 자극검사
• 안검 피부 적용 시 안압상승/녹내장/후낭하백내장 위험, 시야흐림 발생 가능

3) 기타

• 균교대감염(진균 등 비감수성균 과증식) 가능 → 장기 사용 회피
• 신장애·난청: 드물지만 겐타마이신 장기·광범위 사용 시 위험 보고 → 특히 신부전, 8번 뇌신경 질환 주의

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실전 복약 Q&A

Q. 어디에 발라도 되나?
얼굴·사타구니·겨드랑이·접히는 부위는 흡수↑로 부작용 위험이 커 짧게, 소량만. 눈 주위/점막은 피함.

Q. 밀봉붕대법(ODT)을 써도 되나?
감염·전신흡수·피부위축 위험이 커 의사 지시 없이 금지.

Q. 아이에게 오래 발라도 되나?
아니오. 소아는 HPA축 억제·성장지연 위험이 더 큼. 최소량·최단기간 원칙.

Q. 임신·수유 중 사용?
대량/장기/광범위 사용 회피. 치료상 필요성>위험 시에만 고려. 수유부는 수유부위 도포 금지.